腰椎扭伤后腿麻腿软没劲是咋回事这些情况要注意别大意
这事儿得好好说清楚,因为很多人觉得腰扭了就是腰疼,歇几天就好,但一旦出现腿麻腿软,性质就完全不一样了。
先搞明白一个事儿
咱们腰椎和腿之间,是有”电路”连着的。腰椎里出来十几对神经根,它们就像一根根电线,顺着屁股、大腿、小腿一路延伸到脚。腰椎扭伤之后出现腿麻腿软,说明这些”电线”可能受到了刺激或者压迫。
为啥会腿麻腿软
最常见的原因有这么几个:
第一,腰椎间盘突出
腰椎扭伤有时候会”捅娄子”。正常腰椎间盘就像个果冻夹心糖,外面一层纤维环,里面是髓核。扭伤之后,纤维环可能裂了,里面的髓核就会挤出来。突出的东西一旦压迫到神经根,就会沿着神经走向出现麻、痛、无力。腿麻是神经受压的典型表现,腿软没劲说明压迫时间比较长,神经功能已经受到影响了。
第二,神经根受刺激
扭伤引起的局部炎症、水肿,也可能刺激到神经根。这种感觉不完全是压迫,更像是”电线短路”,会有麻木、过电感,有时候还会伴随肌肉无力。
第三,椎管狭窄或者韧带肥厚
如果本身腰椎就有些退变,扭伤之后水肿加重,椎管内的空间变得更窄,神经受压就会更明显。这种情况在中老年人里特别常见。
第四,肌肉保护性痉挛
有时候腿软不一定全是神经问题。腰扭了之后,身体会本能地让腰部肌肉绷紧来保护伤处,但这种紧张状态会牵连到周围肌肉,包括腿部的肌肉,让人感觉到”使不上劲”。
这些情况绝对不能拖
腿麻腿软本身就是个信号,但下面这些信号更得重视:
- 麻木范围在扩大,从腿到脚都有了
- 腿软发展到走路都走不稳,甚至快站不住
- 大小便出现问题,比如排尿困难、尿失禁,或者便秘、大便失禁
- 会阴部(就是肛门和生殖器之间的区域)出现麻木感
- 症状持续加重,休息也不能缓解
- 两条腿都出现症状
特别是最后三个,一旦出现,马上要去医院,这可能是马尾神经受压,属于急症,耽误不得。
该咋处理
扭伤之后刚出现腿麻腿软,首先得休息,但别一直躺着不动,适当活动比绝对卧床更好。冰敷在受伤后48小时内可以用,之后可以热敷促进血液循环。不要去做那种大力按摩、正骨的按摩,这时候腰椎不稳,大力按压反而可能加重损伤。
如果症状持续不缓解或者加重,一定要去医院拍个片子,CT或者核磁共振能看清楚椎间盘和神经的情况。医生会根据情况给一些消炎镇痛药、神经营养药,严重的可能需要手术。
平时咋预防
腰不好的人,日常注意挺重要。搬东西的时候别弯腰直接抬,要先蹲下去,用腿的力量站起来。久坐每隔半小时就起来活动活动。床垫别太软,太软的床腰部会陷下去,长期这样腰椎压力大。核心肌肉锻炼也不能少,简单的平板支撑、小燕飞都能帮助稳定腰椎。
说到底
腰椎扭伤后腿麻腿软,不是小事儿。它说明伤的不只是腰,还涉及到了神经。别想着扛一扛就过去,该检查检查,该治疗治疗。神经受压时间长了,有些损伤是不可逆的,到时候后悔都来不及。
腰是人的”大梁”,大梁出了问题,下面的柱子(腿)自然要受牵连。重视早期信号,及时正确处理,才能避免留下长久的麻烦。
